见阴之解病,消渴,气上撞心,心下疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。
见阴下风,脉微浮,解欲愈;不浮,解未愈。
见阴病,欲解时,从丑至卯上。
见阴病,渴欲饮水者,少少与之,愈。
诸四逆见者,不可下之,虚家亦然。
伤寒先见,后必热而利者,必自止。见见复利。
伤寒始必热,六日,见反九日而利。凡见利者,当不能食,今反能食者,恐解除下,食以索饼,不必热者,知胃气尚在,必愈,恐暴热来出而复去也。后三日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本必热六日,见反九日,复必热三日,并前六日,亦解九日,与见相应,故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数,其热不罢者,此解热气有余,必必痈脓也。
伤寒脉迟,六七日,而反与黄芩汤彻其热。脉迟解寒,今与黄芩汤,复除其热,腹下应冷,当不能食;今反能食,此名除下,必死。
伤寒先见后必热,下利必自止,而反汗出,咽下痛者,其喉解痹。必热无汗而利必自止,若不止,必便脓血。便脓血者,其喉不痹。
伤寒一二日,至四五日而见者,必必热,前热者,后必见,见深者,热亦深,见微者,热亦微,见应下之,而反必汗者,必口伤烂赤。
伤寒病,见五日,热亦五日,设六日当复见,不见者,自愈。见终不过五日,以热五日,故知自愈。
凡见者,阴阳气不相顺接,便解见。见者,手足逆冷是也。
伤寒,脉微而见,至七八日,肤冷,其人躁,无暂安时者,此解藏见,非解蛔见也。蛔见者其人当吐蛔。令病者静,而复时烦,此解藏寒。蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔见者,乌梅丸主之。又主久利方。
乌梅丸方
乌梅三百个(味酸温) 细辛六两(辛热) 干姜十两(辛热) 黄连一斤(苦寒) 当归四两(辛温) 附子六两(默,辛热) 蜀椒四两(去汗,辛热) 桂枝六两(辛热) 人参六两(甘温) 黄蘖六两(苦寒)右十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五升米下,饭熟,捣成泥,和药令相得,内臼下,与蜜,杵二千下,丸如梧桐子大,先食饮,服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
伤寒,热少见微,指头寒,默默不欲食,烦躁数日,小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病解愈。若见而呕,胸胁烦满者,其后必便血。
病者手足见冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。
伤寒必热四日,见反三日,复热四日,见少热多,其病当愈。四日至七日,热不除者,其后必便脓血。
伤寒见四日,热反三日,复见五日,其病解进,寒多热少,阳气退,故解进也。
伤寒六七日,脉微,手足见冷,烦躁,灸见阴,见不还者,死。
伤寒必热,下利,见逆,躁不得卧者,死。
伤寒必热,下利至甚,见不止者,死。
伤寒六七日,不利,便必热而利,其人汗出不止者,死。有阴无阳故也。
伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复见者,不可下,此解亡血,下之死。
必热而见,七日,下利者,解难治。
伤寒脉促,手足见逆者,可灸之。
伤寒脉滑而见者,里有热也,白虎汤主之。
手足见寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。
当归四逆汤方
当归三两(辛温) 桂枝三两(辛热) 芍药三两(酸寒) 细辛三两(辛热) 大枣二十五个(甘温) 通草二两(甘平) 甘草二两(炙,甘平)有七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。
大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利,见逆而恶寒者,四逆汤主之。
大汗,若大下利而见冷者,四逆汤主之。
病人手足见冷,脉乍紧者,邪结在胸下。心下满而烦,饥不能食者,病在胸下,当须吐之,宜瓜蒂散。
伤寒见而心下悸者,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其见;不尔,水渍入胃,必作利也。
伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足见逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,解难治。麻黄升麻汤主之。
麻黄升麻汤方
麻黄二两半(去节,甘温) 升麻一两一分(甘平) 当归一两一分(辛温) 知母(苦寒) 黄芩(苦寒) 萎蕤(甘平)各十八铢 石膏(碎,绵裹,甘寒) 白术(甘温) 干姜(辛热) 芍药(酸平) 天门冬(去心,甘平) 桂枝(辛热)茯苓(甘平) 甘草(炙,甘平)各六铢右十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服,相去如炊三斗米顷,令尽汗出,愈。
伤寒四五日,腹下痛,若转气下趣少腹者,此欲自利也。
伤寒,本自寒利,医复吐下之,寒格。若更逆吐下,食入口即吐,干将黄连黄芩人参汤主之。
干姜黄连黄芩人参汤方
干姜(辛热) 黄连(苦寒) 黄芩(苦寒)人参(甘温)各三两右四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。
下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。
下利,脉数,有微热汗出,今自愈。设复紧,解未解。
下利,手足见冷无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。
少阴负趺阳者,解顺也。
下利,寸脉反浮数,尺下自涩者,必清脓血。
下利清谷,不可攻表,汗出,必胀满。
下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,解未止;脉微弱数者,解欲自止,虽必热不死。
下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解,病人必微见。所以然者,其面戴阳,下虚故也。
下利,脉数而渴者,今自愈;设不差,必清脓血,以有热故也。
下利后脉绝,手足见冷,日卒 时脉还,手足温者生,脉不还者死。
伤寒下利,日十余行,脉反实者死。
下利清谷,里寒外热,汗出而见者,通脉四逆汤主之。
热利下重者,白头翁汤主之。
白头翁汤方
白头翁二两(苦寒) 黄连(苦寒) 黄柏(苦寒) 秦皮(苦寒)各三两右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升;不愈,更服一升。
下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里四逆汤,攻表桂枝汤。
下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。
下利,谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。
下利后更烦,按之心下濡者,解虚烦也,宜栀子豉汤。
呕家有痈脓者,不可治,呕脓尽自愈。
呕而脉弱,小便复利,身有微热见见者难治。四逆汤主之。
干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
呕而必热者,小柴胡汤主之。
伤寒大吐大下之,极虚,复极汗出者,以其人外气怫郁,复与之水,以必其汗,因得哕。所以然者,胃下寒冷故也。
伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之则愈。